Луговской Иван Дмитриевич,  врач акушер-гинеколог, врач УЗД «Центра Планирования Семьи и Репродукции»

Название роддома

ГБУЗ «Центр Планирования Семьи и Репродукции» ДЗМ

История роддома

Центр планирования семьи и репродукции был сооружен в 1994 году по заданию правительства Москвы, Департамента здравоохранения Москвы компанией «Enka» (Турция). Он заменил собой существовавший ранее родильный дом №23, коллектив которого полностью перешел в новое здание. Особенность архитектурного решения ЦПСиР заключается в том, что все шесть корпусов, соединенные друг с другом, представляют собой единый акушерско-гинекологический комплекс, крупнейший в России. 

После реорганизации, проведенной департаментом здравоохранения города Москвы в 2014-2015 годах,  в состав ГБУЗ ЦПСиР ДЗМ вошли два роддома и ряд женских консультаций.

Нашими филиалами являются:

Филиал № 1 «Родильный дом № 10» Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Центр планирования семьи и репродукции Департамента здравоохранения города Москвы»;

Филиал № 4 «Родильный дом № 3» Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Центр планирования семьи и репродукции Департамента здравоохранения города Москвы».

Чем вы гордитесь?

Мы, прежде всего, гордимся своими врачами, многие из которых одновременно являются сотрудниками кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н. И. Пирогова и Факультета Фундаментальной Медицины МГУ имени М.В. Ломоносова.

В состав центра входит акушерский стационар, гинекологическое отделение, консультативно-диагностическое отделение, отделение перенатальной диагностики, отделение ЭКО, отделение переливания крови, клинико-диагностическая лаборатория.

Родильное отделение является одним из основных отделений ЦПСиР, где ежегодно происходит около 8 тысяч родов. Роды в ЦПСиР проходят в индивидуальных родильных боксах, оснащённых современным оборудованием для безопасного и бережного родоразрешения. Сотрудниками ЦПСиР ежедневно проводятся операции кесарева сечения у пациенток с тяжелой акушерской и экстрагенитальной патологией, как в плановом, так и в экстренном порядке.

Неотъемлемой частью акушерского стационара является отделение детской реанимации. Здесь оказывается высококвалифицированная помощь недоношенным и глубоко недоношенным детям (с массой тела при рождении от 500 г.), новорожденным с врожденными пороками, с гемолитической болезнью, с тяжелой асфиксией. В отделении 16 коек.

В гинекологическом отделении проводится обследование и лечение пациентов с невынашиванием беременности, в том числе коррекция истмико-цервикальной недостаточности. Приоритетным направлением гинекологического стационара является оперативная деятельность. Выполняются все виды традиционных хирургических вмешательств, влагалищные, лапароскопические, гистероскопические операции. В настоящее время степень подготовки и многолетний опыт работы позволяет гинекологам выполнять лапароскопические операции самой высокой степени сложности. Отделение гинекологии оснащено новейшим эндоскопическим оборудованием, позволяющим проводить лечение пациентов на современном уровне, ангиографическим аппаратом для проведения эмболизации маточных артерий, магнитно-резонансным томографом, объединенным с установкой фокусированного ультразвука, для безоперационного неинвазивного лечения миомы матки.

В Центре планирования Семьи и Репродукции создан мощный консультативно-диагностический центр, где сконцентрированы высококвалифицированные специалисты и современное медицинское оборудование. Высокий уровень подготовки и большой опыт работы наших врачей, а также технические возможности клиники, позволяют осуществлять ведение как нормально протекающей беременности, так и беременности «высокого риска».

Уникальным отделением ЦПСиР является отделение экстракорпорального оплодотворения, в котором применяются последние достижения мировой науки в вопросе лечения бесплодия, обусловленного как мужским, так и женским фактором. В отделении экстракорпорального оплодотворения используются следующие виды вспомогательных репродуктивных технологий: искусственная инсеминация спермой мужа или донора, экстракорпоральное оплодотворение, микроинъекция единственного сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки. Частота наступления беременности составляет 30-35%, что соответствует показателям ведущих мировых лабораторий экстракорпорального оплодотворения.

В ЦПСиР осуществляется преимплантационная генетическая диагностика моногенных заболеваний. Эта методика позволяет выявить хромосомные аномалии и генетические дефекты у эмбрионов в цикле ЭКО до переноса в полость матки. После проведения преимплантационной генетической диагностики в полость матки переносят только «здоровые» эмбрионы.

В нашем центре ведут прием врачи-генетики, консультирующие супружеские пары до зачатия и в любые сроки беременности. Основная цель медико-генетического консультирования — предупреждение появления на свет детей с неизлечимыми врожденными заболеваниями.

Ваше отношение к родам?

Наш Центр работает по законам традиционного акушерства, появившегося в Европе лет 200 назад и совершившего резкий скачок вперёд в конце 20-ого века. В традиционном акушерстве женщина на заключительном этапе родов (потуги) принимает горизонтальное положение, лёжа на специальной родильной кровати-трансформере (в наши дни). Так устроено и у нас. Однако, никто не мешает женщине свободно вести себя, пока не начнёт прорезываться (рождаться) голова плода. Условиями для свободного (и активного) поведения в родах являются настрой женщины, проведение периодического контроля состояния плода (КТГ) и его удовлетворительные результаты и, конечно, отсутствие эпидуральной анестезии. 

Отдельно про вертикальные роды. Этим термином обозначим именно появление малыша на свет в результате потуг в вертикальной позиции. Мы их не практикуем. В самом конце родов мы просим женщину лечь. До этого момента она может находиться в любом положении. 

Мы хорошо относимся к применению в родах всевозможных деталей интерьера для принятия роженицей  позиции, облегчающей схватки. Из спецсредств у нас есть фитболы и кровать-трансформер. Остальное на выбор: стул, стол, муж.

Роды в воду мы не практикуем. Однако, применение тёплых ванн и душа в периоде раскрытия шейки матки считаем полезным. 

Партнёрские роды в нашем Центре уже стали обычным делом, и мы приветствуем пары, решившие рожать вместе. Чаще всего сопровождающим лицом является муж. Но возможны любые варианты: мама, психолог, доула. Для врачей важно, чтобы партнёр роженицы не мешал принятию решений и мер по сохранению здоровья будущей матери и ребёнка. И самое главное! Помните, женщине в родах важно чувствовать покой и безопасность. Если второе лицо готово и может помочь в этом, не сомневайтесь - берите с собой.

Ваше отношение к КС?

В настоящее время политика всего акушерского сообщества направлена на снижение процента операций Кесарево сечение (КС). Врачи ЦПСиР за естественные роды, поэтому у нас рожают самостоятельно и женщины с рубцом на матке после КС, и женщины с тазовым предлежанием плода, и двойни.

К сожалению, существуют осложнения, угрожающие здоровью и жизни матери и плода. В таких случаях мы идём на операцию. 

Кесарево сечение по желанию и без показаний мы не проводим.

Частота операций КС в ЦПСиР высока и составляет примерно 30% от общего количества родов. Однако, данная цифра является средней для роддомов  Европы и Америки.

Наш Центр является ведущим учреждением родовспоможения города Москвы, поэтому все редкие и тяжелые случаи, требующие нередко оперативного родоразрешения,  концентрируются у нас.

Ваше отношение к вакцинации детей?

Положительное. Мы рекомендуем проведение вакцинации в соответствии с существующим календарем прививок. В роддомах Москвы, да и всей России, новорожденный получает вакцинацию против туберкулёза (БЦЖ) и против гепатита В.

Напомню, что отказ от прививок является по сути желанием рискнуть своим ребёнком. Вакцинированный малыш может заболеть инфекцией, от которой был привит, однако не перенесёт тяжелой, крайне тяжёлой и летальной формы заболевания, то есть останется жив и не станет инвалидом.

Ваше отношение к эпидуральной анестезии?

Эпидуральная анестезия (ЭА) в ЦПСиР производится большинству женщин. Это абсолютно бесплатная для рожениц процедура. 

Но мы очень радуемся и хвалим тех, кто собрался и смог самостоятельно преодолеть схватки. Следует помнить, что любое вмешательство в тонкий и сложный процесс родов имеет последствия. 

Правильно и своевременно выполненная эпидуральная анестезия облегчает боль и помогает более эффективному открытию шейки матки. При затяжных родах ЭА даёт роженице отдых и время подготовиться к потугам. В случае хронической гипоксии плода, позволяет бережно вести роды. Упорядочивает частые хаотичные  и интенсивные схватки при дискоординации родовой деятельности. 

С другой стороны, ЭА, произведённая без показаний, приводит к слабости родовой деятельности, увеличивая продолжительность родов и, вместе с этим, время действия рисков, связанных с родами.

Решение об эпидуральной анестезии должно быть взвешенным.

Если было КС, то приносят ли малыша маме на кормление, когда прикладывают к груди?

Начнём с того, что знакомство матери и ребёнка всегда начинается сразу после рождения. В случае КС, женщина сразу видит своего любимого малыша, поскольку операция производится под регионарной анестезией (эпидуральная, спинальная). После оценки состояния новорожденного педиатром, ребёнка приносят маме, дают целовать, трогать и прикладывают к груди. Все это - за специальной шторкой. К сожалению, на этом их общение прерывается. Врачам ещё нужно закончить операцию, а женщине восстановиться. После КС родильницы тщательно наблюдаются в послеоперационной палате в течение 6 часов. Недавние, установленные приказом министерства здравоохранения нормы предполагают 12 часов наблюдения. Однако, мы стараемся не затягивать следующую встречу мамы и ребёнка. Уже через 4 часа после операции женщину поднимают на ноги (в прямом смысле). Это профилактика тромбоэмболических осложнений. И, вскоре, переводят в послеродовое отделение. Здесь малыша привозят в детской каталочке к маме на общение (без активного ухода). И отдают насовсем, когда  позволяет состояние женщины. Первая ночь после операции обычно проходит раздельно. Но, помните, все зависит от вашего самочувствия и желания!

Условия в родильном отделении?

Основное родильное отделение включает в себя 3 предродовые палаты и 10 родильных боксов.

В предродовой комнате может одновременно находиться от 3 до 4 беременных. Здесь хорошо и весело. Можно болтать, делиться советами, обсуждать врачей и начинать дружить семьями.

Родильный бокс всегда индивидуален (вне зависимости от способа оплаты). В нем находятся женщины, активно вступившие в роды (открытие шейки матки 3 см и более). В родильном боксе имеется предбанник с отдельным санузлом и основное помещение. Оснащение является стандартным и современным: кровать-трансформер, аппарат КТГ, пеленальный столик с лампой лучистого тепла, операционная лампа, шкафчики с необходимыми расходными материалами. В каждый бокс подведены газы (кислород, закись азота, галотан) и "вакуум" (для подключения отсоса). В каждом боксе есть аппарат ИВЛ (для проведения первичной реанимации новорожденного). Если вам нужен фитбол – просто попросите его.

Сколько врачей и акушерок в дежурной бригаде?

Дежурная бригада состоит из 4 акушеров-гинекологов, 2 анестезиологов-реаниматологов, 2 педиатров, 2 детских реаниматологов, 4 акушерок родильного отделения,   6 акушерок послеродовых отделений, 2 акушерок дородовых отделений, 1 акушерки приемного отделения и 6 детских медсестёр.

Сколько родов в среднем проходят в сутки?

В среднем за сутки проходят 25 родов. 

Чем коммерческий родильный бокс отличается от родильного бокса по ОМС?

Как уже говорилось ранее, родильные боксы не отличаются между собой в случае контракта или родов по ОМС. Все боксы индивидуальны и одинаково оснащены.

Возможны ли роды с мужем по ОМС и что для этого надо мужу сделать?

Партнёрские роды возможны и по ОМС. Для присутствия на родах необходимо иметь заявление, подписанное главным врачом Олегом Александровичем Латышкевичем. Подписать заявление можно по пятницам в КДО ЦПСиР (8 подъезд, 111 кабинет) с 15:00 до 15:40. Бланк заявления можно распечатать на нашем сайте http://cps-moscow.ru/info/partnerskie-rody/

Возможно ли в вашем роддоме роды по ОМС для иногородних? 

Возможно всё. В случае плановой госпитализации необходимо направление из женской консультации по месту проживания, либо уже наше направление (от врачей КДО ЦПСиР). Если в результате экстренной госпитализации были выявлены показания для продолжения наблюдения, дообследования и лечения беременной, будет бесплатно оказана необходимая помощь в полном объёме. 

Важно наличие паспорта гражданина РФ и полис ОМС.

Послеродовые палаты – есть ли коммерческие или нет?

Коммерческая послеродовая палата предоставляется только в случае контракта на роды. В палате две комнаты, каждую из которых в коммерческом отделении занимает одна женщина. В бюджетном варианте комнату занимают две женщины.

В любой палате, в предбаннике, две туалетных комнаты (раковина с туалетом, раковина с душем). В коммерческих палатах в каждой комнате есть дополнительная раковина.

Еду привозят в палату в коммерческих отделениях и в случае палатного режима в бюджетных отделениях.

Возможно ли посещение родственниками в случае родов по контракту и без?

Посещение родственниками после родов возможно лишь в случае контракта.

Посещения происходят с 16:00 до 20:00. Пропускаем двух посетителей в день.

На какой день женщину выписывают после ЕР и КС?

Обычно выписка происходит на 4 и 6 день, что составляет полных 3 и 5 суток, соответственно после ЕР и КС. 

Есть ли у вас служба поддержки грудного вскармливая?

Есть и работает эффективно. Занятия по грудному вскармливанию проводятся специалистом уже в дородовых отделениях. Индивидуальные консультации проводятся в послеродовых палатах. Раздаются брошюры и памятки.

Что вы рекомендуете женщине взять в роддом?

Прежде всего, нужно взять с собой правильный настрой на роды, любовь к своему малышу и  силы.

При поступлении на роды потребуются документы (паспорт, полис ОМС, обменная карта), резиновые тапочки, вода без газа (ЕР - две по 0,5; КС - две  по 1,0), телефон и зарядка.

При наличии показаний или при плановом КС потребуются эластические компрессионные чулки.

При наличии состояний, заболеваний, осложняющих течение беременности и влияющих на выбор метода родоразрешения, привозите с собой заключения специалистов, справки, выписки.

Есть ли в вашем роддоме курсы для будущих родителей и курсы подготовки к родам?

В ЦПСР существуют такие курсы.  Они платные. На данный момент их проводит школа «Новые Люди».

Сколько стоят роды по контракту?

Стоимость контракта на ЕР - 92200 руб, на КС - 105500 руб.

Эти суммы фиксированы и обеспечивают вам выбранного врача, отдельную послеродовую палату и посещения. Стоимость контракта не зависит от выбора врача.

Отдельно оплатить услуги акушерки или одноместную палату невозможно.

Какие у вас правила пребывания мамы и малыша?

Совместное пребывание матери и ребёнка - наше правило. При удовлетворительном состоянии женщины и новорожденного с первых минут начинается их новая совместная жизнь. Наблюдаемая в течение двух часов в родильной комнате (напоминаю, они всегда индивидуальные),  семья плавно переезжает в послеродовое отделение. Здесь, в течение пары часов, молодая мама отдыхает от пережитого и, встав на ноги крепко, забирает ребёнка, чтобы ухаживать за ним самостоятельно. В послеродовых отделениях (в ЦПСР их три этажа) есть детские отделения (специально выделенные палаты), в которых наблюдаются дети, требующие медицинского ухода и ожидающие восстановления маминых сил. Мы помогаем матерям, рассказывая и показывая как ухаживать за новорожденным и кормить его.

Ваше отношение к первым минутам после рождения?

Самые важные минуты жизни - первые. Мы стараемся обеспечить возникновение прочной связи между мамой и новорожденным. Сразу после рождения выкладываем ребёнка на живот матери и ждём, пока пульсирует пуповина. На практике, время значимой пульсации составляет около минуты. Затем пуповина пересекается, а малыш осматривается педиатром. После чего, измерив и умыв малыша, мы прикладываем его к груди. Самый трогательный момент!

 © 2017 Выбор родителей, Россия, г. Москва, ул. Маршала Рыбалко 2, корпус 6, офис 262, тел.: 8 (499) 651 - 49 - 14 

При копировании материала прямая ссылка на сайт обязательна.​​