Борисова Наталия Ивановна, заместитель главного врача Университетской Клинической Больницы №2 по акушерско-гинекологической помощи, кандидат медицинских наук.

Название роддома

Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университете) Клиника акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева Университетской клинической больницы №2.

История роддома

История роддома: У нас очень богатая история! Клиника акушерства и гинекологии им. В. Ф. Снегирева Сеченовского Университета - одна из старейших клиник России, основанная известным отечественным врачом акушером-гинекологом  В. Ф. Снегиревым в 1889 году и носит его имя. Владимир Федорович принимал активное участие в создании Клинического городка на Девичьем поле. Он был командирован вместе с гигиенистом Ф.Ф. Эрисманом и архитектором К.М. Быковским для изучения зарубежного опыта обустройства медицинских клиник в Европе. Работы по сооружению клиники на частные пожертвования начались в мае 1886 года, к осени строительство здания было закончено. Затем в течение двух лет производилось внутреннее устройство и отделка помещений, клиника была открыта в 1889 году.  В то время это была единственная в России Гинекологическая клиника, директором которой и стал В.Ф. Снегирев. Двухэтажное каменное здание с подвальным этажом и антресолями вмещала акушерскую клинику и гинекологическую клинику и общую для обеих клиник аудиторию. При постройке клиники соблюдались следующие требования: «больше света, простора, тепла и чистоты; все отделения клиники легко и удобно изолировать или, в случае нужды, каждое из них временно закрыть, очистить и дезинфицировать». (В. Ф. Снегирев).

Объединение акушерской и гинекологической клиник было осуществлено профессором, директором клиники М.С. Малиновским в 1923 году, а здание клиники было реконструировано в 1936-1938 гг. В 1930 году медицинский факультет Московского государственного университета был реорганизован в I Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова. После реконструкции и открытия в 1938 году клиника приняла уже тот вид, который имеет и по сей день. 

В соответствии с распоряжением Совета Народных Комиссаров Союза ССР, по приказу Народного комиссариата здравоохранения СССР № 13 от 06.01.1944 года на базе кафедры акушерства и гинекологии был создан Союзный клинический научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии, располагавшийся на базе клиники акушерства и гинекологии.

С 1947 г. клиника носит имя В.Ф.Снегирева. В различные годы институт возглавляли академик АМН СССР М.С. Малиновский (1944-1948), одновременно являвшийся вице-президентом АМН СССР, доц. Л.Г. Степанов (1948-1962), профессор О.В. Макеева (1962-1963), профессор И.П. Иванов (1963-1967), академик АМН СССР Л.С. Персианинов (1967-1978), профессор Н.М. Побединский (1979-1982) и В.И. Ельцов-Стрелков (1982-1985). 

В 1983 году клиника была закрыта на длительный капитальный ремонт и открылась лишь в 1994 году, где по сей день располагается собственно акушерско-гинекологическая клиника и кафедра акушерства и гинекологии №1 лечебного факультета Сеченовского Университета.

Клиника акушерства и гинекологии им. В. Ф. Снегирева Сеченовского Университета — одно из крупнейших в стране лечебных и научных учреждений в области оказания специализированной и высокотехнологичной акушерско-гинекологической помощи. В клинике проводят гинекологические операции любой сложности, в том числе и роботассистированные операции. Проводят процедуры ЭКО. Проводят родоразрешение беременных с экстрагенитальной и акушерской патологией через естественные родовые пути и путем операции кесарева сечения с преэклампсией и гипертензивными осложнениями во время беременности, анемией, с анатомическими особенностями таза, патологией фето-плацентарной системы, бесплодием в анамнезе, беременностью, наступившей после экстракорпорального оплодотворения и другой акушерской патологией. В клинике проводят лечение не только пациенткам из Московского региона, но и со всей территории Российской Федерации.

Ваше отношение к родам.

В клинике в основном ведутся классические горизонтальные роды, в последнее время стали практиковать вертикальные роды. У нас возможно использование в родах фитболов и прочих вспомогательных предметов. Весь первый период родов пациентки проводят активно. Мы за  партнерские роды (с мужем, мамой, подругой).

Ваше отношение к КС?

Кесарево сечение в нашей клинике проводится по медицинским показаниям и по желанию тоже возможно. Процент кесарева сечения около 50%. Это связано с наличием своего отделения ВРТ, где проводят программы ЭКО. Это многоплодные беременности, наступление беременности после длительного бесплодия, возрастные будущие мамы.  Также более высокий процент связан с тем, что к нам поступают беременные со всей России с отягощенным течением беременности и различными экстрагенитальными патологиями.

Ваше отношение к эпидуральной анестезии?

Эпидуральная анестезия – широко применяется в клинике, как вариант медикаментозного обезболивания родов, практически всем, если нет противопоказаний и по желанию женщины. Проводится в рамках предоставления помощи по ОМС и по ПМУ.

Ваше отношение к вакцинации детей?

Существует календарь прививок новорожденных, в котором определен перечень вакцин и сроки проведения их для малышей. Однако окончательное решение принимает мама после пояснительной беседы с педиатром-неонатологом.

Ваше отношение к первым минутам после рождения.

Если с мамой и новорожденным все хорошо в первые минуты после рождения,  то малыш  выкладывается маме на живот и прикладывается к груди. Пуповину перерезают, дав ей время отпульсировать до минуты.

Условия в родильном отделении.

В родовом отделении есть 2 предродовые палаты, рассчитанные  на 1-4 человека каждая и 2 родильных зала,  в акушерском обсервационном отделении также есть: предродовая на 2 человека и родильный зал на два человека. Предродовая палата оснащена кроватями трансформерами, мониторами КТГ и всем необходимым для ведения первого периода родов. В родильных залах с детским боксом – кровать трансформер, монитор КТГ, реанимационный стол, с аппаратом ИВЛ, лучистым теплом, весы и со всем необходимым инструментарием для мамы и новорожденного

Что вы рекомендуете женщине взять в роддом?

Первое – это документы, памятку с необходимым перечнем документов вам выдадут в поликлиническом отделении. При поступлению в нашу Клинику не забудьте взять с собой паспорт, страховой полис, обменную карту, где указаны все обследования, проведенные вам во время беременности. Если вы еще не получили в женской консультации обменную карту по какой- либо причине, то достаточно предоставить оригиналы анализов крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты В и С, заверенные штампом и печатью. Если у вас еще нет Родового сертификата, тогда вам необходимо иметь с собой СНИЛС, сертификат вам выдадим мы в послеродовом отделении. Если у вас есть уже листок нетрудоспособности (больничный лист), нужно взять с собой его ксерокопию. При начале родовой деятельности (в любое время суток), поступая к нам на роды, из вещей вам понадобится только халат, тапочки, бутылочка воды, гигиенические принадлежности, телефон и к нему зарядное устройство. Желательно взять и профилактические антиварикозные чулки. Все это необходимо положить в полиэтиленовый пакет. Когда вы будете уже в послеродовом отделении, вам ваши родственники принесут все необходимые вам вещи. Из вещей можно свою ночную рубашку, нижнее белье, халат, любую домашнюю одежду. Для новорожденных в детском отделении есть все необходимое, ничего приносить не нужно. При плановой госпитализации в отделение патологии (не забывайте ранее перечисленные документы) все необходимые для вас вещи можете принести сразу.

Чем вы гордитесь?

Со дня основания по настоящее время в клинике формировалась отечественная школа акушеров-гинекологов, которая заложила основы Российской науки и практики родовспоможения и лечения акушерско-гинекологической патологии. 

Мы гордимся нашими учителями. Их знания и опыт передаются последующему поколению врачей. Большинство врачей окончили наш Университет, прошли ординатуру и аспирантуру, защитили кандидатские и докторские диссертации на базе нашей клиники и в настоящее время успешно работают врачами акушерами-гинекологами.

В стенах одной клиники вы можете получить любую гинекологическую помощь, провести обследование по бесплодию, при необходимости провести лечение методом ЭКО. При наступлении беременности наши врачи помогут выносить беременность и родоразрешить.

Особенно востребованным является отделение патологии беременности № 2 которое занимается проблемами невынашивания беременности, беременности, наступившей после применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпоральное оплодотворение), вынашивания беременности у пациенток с миомами матки, с приобретенными и наследственными формами тромбофилий или иммунологическими причинами невынашивания. 

Гуманное физиологическое родоразрешение – вот основной принцип работы всех сотрудников Клиники. Родоразрешение через естественные родовые пути, включая «вертикальные роды», путем операции кесарева сечения. Проведение родов с адекватным, современным, безопасным анестезиологическим обезболиванием. Наличие современного отделения детской реанимации с возможностью посещения новорожденных детей родителями. 

Возможно заключение контракта на индивидуальное ведение беременности и родов у одного врача. Круглосуточные консультации персональным врачом по телефону и выезд врача на роды в любое время суток. 

В нашей Клинике материнство становится реальностью!

Какие у вас правила пребывания мамы и малыша.

Есть два варианта пребывания: раздельное и совместное. Если совместное, то новорожденного принесут к маме при переводе в послеродовую палату через 2 часа.

Если было КС, то приносят ли малыша маме на кормление, когда прикладывают к груди? Когда из палаты интенсивной терапии переводят в послеродовое отделение?

Если женщине произведено кесарево сечение, новорожденный прикладывается к груди на операционном столе, далее приносится маме после перевода в послеродовую палату, обычно на следующий день.

Сколько врачей и акушерок в дежурной бригаде?

В дежурной бригаде 3 врача акушера – гинеколога, врач ультразвуковой диагностики, врач неонатолог, врач реаниматолог-неонатолог, врач реаниматолог. В родовом отделении и во втором акушерском отделении - 4 акушерки (по 2 в каждом).

​Сколько родов в среднем проходят в сутки?

10- 15 родов в сутки.

Возможны ли роды с мужем по ОМС и что для этого надо мужу сделать?

Роды с мужем по ОМС возможны при условии отсутствия в этот период других рожающих женщин. Ему необходимо сдать анализы на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С, флюорография.

Чем коммерческий родильный бокс отличается от родильного бокса по ОМС?

Отличий родильных боксов в зависимости от канала финансирования нет.

Возможно ли в вашем роддоме роды по ОМС для иногородних?

Да, для иногородних пациенток к нашей клинике возможны роды по ОМС. Региональные органы здравоохранения направляют к нам в установленном порядке документы, мы рассматриваем их и определяем дату предполагаемой госпитализации. Для иногородних женщин существуют определенные показания для госпитализации в нашу клинику, данные показания освещены в 572 приказе МЗ РФ. В таком случае помощь оказывается, как экстренная, так и плановая.

Возможно ли посещение родственниками в случае родов по контракту и без?

Для всех пациенток нашей клиники есть установленные часы посещения. При родах  по контракту могут быть некоторые привилегии.

На какой день женщину выписывают после ЕР и КС?

Возможна ранняя выписка, в среднем после самопроизвольных родов выписка происходит на 4 сутки, после кесарева сечения на 5-6 сутки.

Есть ли коммерческие послеродовые палаты?

Чем отличаются условия пребывания в палатах?

Во всех палатах есть санузел и душ, телевизор, чайник. В коммерческих палатах повышенной комфортности есть пеленальные столы, весы и все необходимое для пребывания с ребенком. В палаты совместного пребывания и коммерческие палаты еду приносят.

Есть ли у вас служба поддержки грудного вскармливая?

Мы выступаем в поддержку грудного вскармливания. Для пациенток находящихся в стационаре дважды в неделю проводятся лекции. Лекции по грудному вскармливанию и послеродовому периоду проводит заведующая послеродовым отделением. По грудному кормлению новорожденных и уходу за новорожденным - проводит заведующая отделением новорожденных. Медицинские сестры и акушерки всегда помогут и подскажут маме, как организовать ГВ.

Есть ли в вашем роддоме курсы для будущих родителей и курсы подготовки к родам? 

У нас есть школа беременных «Мамина школа», где проводятся практические занятия по уходу за новорожденными, по подготовке к родам, по грудному вскармливанию. Освещаются вопросы ведения второй половины беременности, правовые аспекты беременных, образ жизни беременных.

Сколько стоят роды по контракту?

На июль 2017 г. следующая стоимость родов по контракту:

Роды индивидуальное ведение (без палаты совместного пребывания) 89 000 руб. (многоплодная – 119 000 руб.).

Индивидуальное ведение родов с палатой «Мать и дитя» - 99 000 руб. (многоплодная – 129 000 руб.). 

Роды по контракту предусматривают наличие индивидуального врача, возможность присутствия мужа на родах и размещения (если это мать и дитя) в двухместной палате совместно с ребеночком.

Стоимость не зависит от метода родоразрешения -  кесарево сечение или самопроизвольные роды. Стоимость контракта не зависит от регалий врача. Контракты на акушерку не заключаются, так как роды ведет врач акушер-гинеколог, он же весь период родов находится с пациенткой. При наличии мест, возможно, доплатить до одноместной палаты «мать и дитя», и/или оплатить послеродовую палату повышенной комфортности.